新生儿吸入性肺炎护理（新生儿生理性黄疸症状）

孩子的个子，一直以来是父母最关注的问题之一。大部分父母都了解，个子除开基因遗传要素外，营养成分、运动和心态也可以具有一定的作用。下面小朗育儿网给大家了解一下关于新生儿吸入性肺炎护理的内容。

新生儿生理性黄疸症状

新生儿生理性黄疸是什么

新生儿生理性黄疸是指新生宝宝出生后2-3天内出现皮肤、眼球黄染，4-6天达高峰，足月新生宝宝可以在两周内消退，早产宝宝则需要3-4周消退。黄疸较轻的宝宝可局限在面部、颈部和躯干，颜色呈浅黄色，较重的可波及全身。除黄疸外，新生宝宝一般情况良好，吃奶、睡觉、大小便均正常。但也不是说所有的宝宝都一定会出现黄疸，一般足月宝宝有60%会有黄疸，早产宝宝有80%会出现黄疸。

新生儿生理性黄疸症状

1、生理性黄疸较轻的宝宝皮肤呈浅黄色，一般仅局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染，2-3日胆红素后消退，至第5-6日皮肤颜色恢复正常；黄疸较重的宝宝皮肤同样先头后足变黄，然后可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达1周以上，特别是个别早产宝宝可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。

2、黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红。

3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

4、新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。

5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1-2天出现，黄疸程度较重，消退也较迟，可延至2-4周。

新生儿吸入性肺炎护理

什么是新生儿吸入性肺炎

胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物（常见为羊水、胎粪、乳汁）引起的肺部炎症反应。为新生儿早期常见病、多发病之一，死亡率高。新生儿吸入性肺炎常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿，此类患儿由于在分娩过程中产程长，胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环，导致胎儿宫内缺氧，刺激胎儿呼吸中枢兴奋，出现喘息样呼吸，致羊水或胎粪吸入。也有少数患儿是由于喂养不当导致乳汁吸入而致。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压，呼吸道的羊水含量较自然分娩的多，如果清理呼吸道不彻底，新生儿较早的呼吸，发生新生儿吸入性肺炎的机会就多。

新生儿吸入性肺炎的护理

一、科学护理

1、正常的健康新生儿：一般健康新生儿吞咽反射会比较好，不会因为呛奶而引发肺部感染，但是不要忽视护理。

对策：

(1)不要让宝宝吞咽不急而呛奶，要检查一下宝宝奶嘴上面的孔是否过大，将奶瓶倒过来检查奶水流速是否过快。

(2)喂完奶后要轻拍宝宝背部让他打嗝，排出气体减少吐奶的次数。

(3)为了防止溢奶时无法吐出反而吸入气管，喂完奶睡觉时让宝宝侧躺。

(4)为了避免感染，一旦发现新生儿脐炎、皮肤感染时要立即去医院。

2、早产儿和低体重儿：对容易患上吸入性肺炎的新生儿需要更加细心地照顾。

对策：

(1)为了帮助宝宝克服吞咽困难，喂奶时妈妈的姿势要正确。

(2)如用奶瓶喂奶，可多试验不同的奶嘴，找到最合适的那只。

二、营造健康环境：营造一个健康的环境对预防新生儿肺炎也有积极意义。

对策：

1、如果新生儿患有呼吸道疾病，家属要尽量少探望新生儿。

2、新生儿的房间要保持室内空气流通，紧闭门窗的做法是错误的，应该每天开窗透气。

3、房间内需保持一定的湿度，太干燥的空气对新生儿的呼吸道没有好处。

新生儿吸入性肺炎后果

一、新生儿吸入性肺炎病因

新生儿吸入性肺炎的病因主要是由于胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物(常见为羊水、胎粪、乳汁)引起的肺部炎症反应。为新生儿早期常见病、多发病之一，死亡率高。新生儿吸入性肺炎常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿，此类患儿由于在分娩过程中产程长，胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环，导致胎儿宫内缺氧，刺激胎儿呼吸中枢兴奋，出现喘息样呼吸，致羊水或胎粪吸入。也有少数患儿是由于喂养不当导致乳汁吸入而致。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压，呼吸道的羊水含量较自然分娩的多，如果清理呼吸道不彻底，新生儿较早的呼吸，发生新生儿吸入性肺炎的机会就多。

二、婴儿吸入性肺炎后果

1、主要表现为发热、咳嗽、喘，肺炎的发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽，体温一般38～39℃，腺病毒肺炎可持续高烧1～2周。

2、身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常。

3、会有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。

4、普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。

5、重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状，甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。

6、病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

三、新生儿吸入性肺炎的治疗

1、吸入物处理，对有宫内窘迫的胎儿，头刚娩出肩部尚未娩出前即吸净咽部的羊水，娩出后争取小儿在第一口呼吸前吸清气管内的吸入物。若已发生吸入，则生后2h内每隔30mm作一次胸部物理治疗及吸引。

2、保暖，注意结婴儿保暖。

3、给氧。

4、维持正常血压，必要时滴注维持血压的药物。

5、使用抗生素，对胎粪吸入看选用抗生素。单凭x线检查及临床表现较难区分胎粪吸入性肺炎与先天性肺炎，又因羊水中含胎粪能促进细菌生长，故宜用抗生素。

新生儿一旦出现吸入性肺炎就需要立即治疗，千万不要贻误了治疗时机，不然可能会导致严重后果，甚至是导致很多孩子出现死亡，而且吸入性肺炎死亡率也是相当高的。

新生儿肺炎严重的表现

新生儿肺炎的病因

1、吸入胎粪，羊水，乳汁等

吸入性肺炎：多因吸入胎粪，羊水，乳汁等引起，也可因吞咽反射不成熟，吞咽动作不协调，食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起，早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调，反射差或缺如，易发生呕吐物，乳汁吸入性肺炎。

2、感染

感染性肺炎：感染性肺炎分为宫内，产时感染和生后感染。

（1）产前、产时感染性肺炎：如为胎儿在宫内感染，多为母亲有感染，通过血行传播所致，产时感染性肺炎多与产科因素有关。

（2）出生后感染性肺炎：：接触新生儿者如患呼吸道感染，其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺，也可因婴儿抵抗力下降时（如受凉等），其上呼吸道感染下行引起肺炎。

（3）医源性传播感染：医源性感染可由铜绿假单胞菌，厌氧菌及某些致病力低的细菌引起，晚发型肺炎最常见于新生儿监护室内，由于慢性肺部疾病需要长期气管插管的新生儿中。

3、其他

护理不当，受凉等也是发生肺炎的诱因。可由出生后保暖不当、或曾与患呼吸道感染者接触，先发生上呼吸道感染然后向下蔓延而成为肺炎。此外，也可是败血症的一部分表现。

新生儿肺炎严重的表现

新生儿肺炎早期的表现多为呼吸急促、费力、不规则，咳嗽、吐唾沫等，患病的宝宝口周、鼻周会有不同程度的发青。有时宝宝就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。但是仔细观察，就会发现宝宝的呼吸很快（大于45次/分），甚至可能伴有吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷等呼吸困难的表现。

新生儿肺炎最有价值的症状是患儿口吐泡沫，这是新生儿咳喘的一种表现形式，其他表现有精神萎靡或烦躁不安，拒奶，呛奶等。如果妈妈有急产、胎膜早破等情况，就要特别注意宝宝以上的这些情况。同时，如果妈妈和宝宝密切接触过近期曾经患上呼吸道感染的人，这种情况下宝宝也需要特别看护。

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