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小儿麻痹症四时期表现不一(离不开三项检查)

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丁雅优质用户

亲子教育专家

原创内容 来源:育儿网 时间:2022-04-13 19:04:01 阅读() 收藏:44 分享:61

导读:您正在阅读的是关于【幼儿园】的问题,本文由育儿专家,专业的宝妈,高级营养师等整理监督编写。

我们很多的朋友都听说过儿童恐怖症,这是一种发生在孩子身上的心理疾病。并且这种疾病的发病率正在不断的增加,这种疾病出现的原因往往是因为我们很多家长和老师的过高要求,对孩子的方式比较粗暴引起的,那么对于神经科的问题还有啥呢,下面小朗育儿网给大家了解一下小儿麻痹症四时期表现不一的内容。

神经科

小儿麻痹症也被称为脊髓灰质炎,是我们日常生活中常见的疾病,由于部分病毒入侵神经导致瘫痪,故称为小儿麻痹症,在临床上,小儿麻痹的表现主要分为四个时期,各个时期有不同的症状表现,下面本文就对小儿麻痹症在不同时期的症状进行介绍。

小儿麻痹症的症状:

1、前驱期

主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等,持续1-4天。若病情不发展,即为顿挫型。

2、瘫痪前期

前驱期症状消失后1~6天,体温再次上升,头痛、恶心、呕吐严重,皮肤发红、有短暂膀胱括约肌障碍,颈后肌群、躯干及肢体强直灼痛,常有便秘。体检可见:①三角架征:即患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架,以支持体位;②吻膝试验阳性,即患者坐起、弯颈时唇不能接触膝部;③出现头下垂征,即将手置患 者肩下,抬起其躯干时,正常者头与躯干平行。如病情到此为止,3~5天后热退,即为无瘫痪型,如病情继续发展,则常在瘫痪前12~24小时出现腱反射改 变,最初是浅反射、以后是深腱反射抑制、因此早期发现反射改变有重要临床诊断价值。

3、瘫痪期

自瘫痪前期的第3、4天开始,大多在体温开始下降时出现瘫痪,并逐渐加重,当体温退至正常后,瘫痪停止发展,无感觉障碍。可分以下几型:

(1)脊髓型 此型最为常见。表现为弛缓性瘫痪,不对称,腱反射消失,肌张力减退,下肢及大肌群较上肢及小肌群更易受累,但也可仅出现单一肌群受累或四肢均有瘫痪,如累及颈背肌、膈肌、肋间肌时,则出现梳头及坐起困难、呼吸运动障碍、矛盾呼吸等表现。

(2)延髓型 又称球型,系颅神经的运动神经核和延髓的呼吸、循环中枢被侵犯所致。此型占瘫痪型的5%-10%,呼吸中枢受损时出现呼吸不规则,呼吸暂停;血管运动中枢 受损时可有血压和脉率的变化,两者均为致命性病变。颅神经受损时则出现相应的神经麻痹症状和体征,以面神经及第X对颅神经损伤多见。

(3)脑型 此型少见。表现为高热、烦躁不安、惊厥或嗜睡昏迷,有上运动神经元痉挛性瘫痪表现。

(4)混合型 以上几型同时存在的表现。

4、恢复期

瘫痪从肢体远端开始恢复,持续数周至数月,一般病例8个月内可完全恢复,严重者需6-18月或更长时间。

小儿麻痹症在治疗前,需要做好检查,小儿麻痹症的检查方法:

1、脑积液大多于瘫痪前出现异常,外观微浊,压力稍增,细胞数稍增(25~500/mm3),早期以中性粒细胞为多,后则以单核为主,热退后迅速降至正常,糖可略增,氯化物大多正常,蛋白质稍增加,且持续较久,少数患者脊髓液可始终正常。

2、周围血象白细胞多数正常,在早期及继发感染时可增高,以中性粒细胞为主,急性期血沉增快。

3、病毒分离或抗原检测起病1周内,可从鼻咽部及粪便中分离出病毒,粪便可持继阳性2~3周,早期从血液或脑脊液中分离出病毒的意义更大,一般用组织培养分离方法,近年采用PCR法,检测肠道病毒RNA,较组织培养快速敏感。

小儿麻痹症的中医治疗方法主要有以下几种:

1、邪犯肺胃

症状体现:发热出汗、咳嗽流涕、咽红咽痛、全身不适,或有头痛、呕吐、腹痛、腹泻、便秘,伴有精神不振、嗜睡或烦躁不安。舌红、苔薄白、脉濡数。

功能主治:解表清热,疏风利湿。

方剂:葛根黄芩黄连汤加减。

组成:葛根15克,黄芩10克,黄连6克,藿香10克,薏苡仁15克,法半夏10克,竹茹10克,滑石15克(包煎)。水煎服,每日l剂。

2、邪注经络

症状体现:肺胃症状消失后3—4日,发热又起,肢体疼痛,转侧不利,哭闹不安,拒绝抚抱,继而出现瘫痪。瘫痪以下肢为多,可发生于一侧,亦可两侧并见。面部瘫痪见口眼歪斜,亦可兼见腹肌瘫痪、小便失禁。舌红、苔黄腻、脉滑数。

功能主治:清热化湿,舒通经络。

方剂:三妙丸加减。

组成:黄柏10克,苍术10克,牛膝10克,生薏苡仁15克,忍冬藤15克,防己10克,秦艽10克,木瓜10克。水煎服,每日1剂。

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