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早产儿视网膜病变防治指南（早产儿严格限制用氧）

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孙敬航国家高级营养讲师

太原育儿博主

原创内容来源：知乎时间：2022-06-10 17:19:01 阅读() 收藏：43 分享：69 爆

导读：您正在阅读的是关于【幼儿园】的问题，本文由育儿专家，专业的宝妈，高级营养师等整理监督编写。

我觉得爸爸们应当学习培训一些恰当的育儿教育核心理念，抽出来尽量多的時间与孩子开展一些更有意义的沟通交流，争得在孩子眼前塑造起一个有耐心而明智的父亲品牌形象，下面小朗育儿网给大家了解一下关于早产儿严格限制用氧的内容。

早产儿视网膜病变大多数发生于早产儿，并有温箱内过度吸氧史。若是错过最佳治疗时间可能导致牵拉性视网膜脱离和失明。所以我们的家长最好是做好预防措施，最大可能避免宝宝患有早产儿视网膜病变疾病。那么，早产儿视网膜病变如何防治呢？

早产儿严格限制用氧

对早儿严格限制用氧，是唯一的有效预防措施。

严格掌握氧疗指征、方法、浓度、时间，同时监测血气，使PaO2在4.9～7.8kPa(37～60mmHg)。

除非因发绀而有生命危险时，才可以给以40%浓度的氧，时间亦不宜太长。

早期大剂量服用维生素

此外，维生素早期大剂量应用也可能有一定预防作用，及早发现，及时施行冷凝或激光光凝，有阻止病变进一步恶化的成功报导。

预防继发性青光眼

另外，为了预防早产儿视网膜病变后继发性青光眼的发生，活动期重症病例，必须经常予以散瞳，以免虹膜后粘连。总之，视网膜病变的并发症也必须要重视，积极做好防治工作。

活动期重症病例，必须经常予以散瞳，以免虹膜后粘连。

散瞳剂以2%omatropine为宜，可避免atropine中毒，同时防止因长期持续的瞳孔散大而引起虹膜周边部前粘连。

早产儿视网膜病变治疗

1、手术时机的选择：早期治疗是关键，阈值病变或阈值前病变I型为手术治疗时机。

2、手术方式选择：对阈值病变或阈值前病变I型进行间接眼底镜下激光或冷凝手术；4-5期：行巩膜环扎术或玻璃体切割术。

3、手术前后注意事项：

术前：

A、明确诊断，确定手术指针;

B、全身行血常规，肝肾功能，血生化，心电图，胸片，心脏彩超，头颅B超检查，明确患儿全身情况;

C、术前2小时散瞳：美多丽眼液每5分钟一次，连续4次，使得瞳孔至少散大到7-8mm;

D、术前常规禁食禁饮。

术中：

A、间接眼底镜下行周边视网膜无血管区激光或冷冻治;

B、避免角膜及晶体损伤。

术后：

A、全身抗菌素及止血治疗3-5天;

B、局部扩瞳，典必殊眼液及普南普林眼液10天，抗生素眼膏至水肿消退为止;

C、术后一周复查眼底，决定是否需要再次手术。

积极做好筛查工作

积极做好筛查工作

高危因素早产儿：体重<2200g,胎龄<34周，这个阶段的宝宝应该到医院及时检查，做好筛查预防工作。

上面就是小朗育儿网小编今天给大家介绍的关于(早产儿视网膜病变防治指南)的全部内容,希望可以帮助到你,如果对于新生儿疾病的问题还想了解更多的话，欢迎收藏、转发、分享。

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