小朗育儿网：是一个致力于服务新手父母，分享按宝宝的成长每个阶段的婴幼育儿知识的专业平台！

育儿知识

当前位置：育儿知识 > 幼儿园 >

优质

早产儿视网膜病变治疗（激光光凝治疗（手术治疗））

育儿知识

丁硕十余年经验育儿科普作者

西安育儿博主

原创内容来源：亲子百科时间：2022-06-10 17:21:01 阅读() 收藏：52 分享：67 爆

导读：您正在阅读的是关于【幼儿园】的问题，本文由育儿专家，专业的宝妈，高级营养师等整理监督编写。

现代的很多小孩子，从未出生时就接受了父母全方位的胎教，从一出生可以说就站在了起跑线上，很多父母都希望自己的孩子变得更聪明，下面小朗育儿网给大家了解一下关于激光光凝治疗（手术治疗）的内容。

早产儿视网膜病变并不是都会从Ⅰ期进展到Ⅴ期，多数情况是发展到某一阶段便自行消退了。只有大概百分之十的病理会发生视网膜全脱离或者失明。所以，对于Ⅰ、Ⅱ期病变家长只需观察而不用治疗，但是如果发展到阈值期则需要立即动手术，目前主要以手术治疗为主，内科治疗也有一定发展。

激光光凝治疗（手术治疗）

近年，随着间接检眼镜输出激光装置的问世，光凝治疗早用ROP取得良好效果。

优点：与冷凝治疗相比，光凝对Ⅰ区ROP疗效更好，对Ⅱ区病变疗效相似，且操作更精确，可减少玻璃体积血，术后球结膜水肿和眼内炎症。

目前认为对阈值ROP首选光凝治疗，国外多主张用二极管激光治疗，二极管激光属红光或红外光，穿透性强，不易被屈光间质吸收，并发症少，也有学者尝试用经巩膜的810nm激光代替冷冻方法，并发症明显减少。

巩膜环扎术（手术治疗）

优点：如果阈值ROP没有得到控制，发展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP，采用巩膜环扎术可能取得良好效果；

巩膜环扎术治疗ROP是为了解除视网膜牵引，促进视网膜下液吸收及视网膜复位，阻止病变进展至Ⅴ期；

但也有学者认为部分患儿不做手术仍可自愈。

玻璃体切除手术（手术治疗）

巩膜环扎术失败及Ⅴ期患者，只有做复杂的玻璃体切除手术，手术效果以视网膜脱离呈宽漏斗型最好，约40%视网膜能复位，窄漏斗型最差，仅20%，玻璃体切割术后视网膜得到部分或完全解剖复位。

弊端：但患儿最终视功能的恢复极其有限，很少能恢复有用视力。

阈值前ROP的补氧治疗（内科治疗）

弊端：由于氧疗可诱导ROP的发生，曾经有一段时期禁止给早产儿吸氧，但这并非根本解决方法，而且还增加早产儿的病死率。

随着血管生长因子在ROP形成中作用的确立，发现缺氧可诱导血管生长因子合成，提出补氧治疗以抑制新生血管生长，抑制ROP发生、发展，但还需进一步研究。

新生血管抑制剂（内科治疗）

近年来,随着对肿瘤和眼部新生血管的深入研究,在血管生成的发病机制和新生血管抑制剂方面的研究已取得了迅猛发展。

预后

1、视力减退：冷凝或激光治疗虽然可阻止ROP致盲，但付出的代价是使最佳视力受损，故对未到阈值ROP的轻-中度ROP应严密观察而不应过早积极手术。

2、视野缺损：由于冷凝或激光手术定位在周边部视网膜，因此不可避免地要影响到视野，冷凝治疗可使视野范围轻度缩小。

3、屈光异常：晚期ROP患者，40%近视>-4.00D，60%近视迅速增加>2.00D，35%有屈光参差，22%有弱视，47%有斜视，弱视者大多同时伴屈光参差和斜视。

4、其他：包括眼前节异常(如小角膜，前房变浅，闭角型青光眼)，白内障，黄斑变性，眼底色素改变，视网膜裂孔，孔源性视网膜脱离等。

冷凝治疗（手术治疗）

冷凝治疗（手术治疗）

优点：对阈值ROP进行视网膜周边无血管区的连续冷凝治疗，可使50%病例免于发展到黄斑部皱襞，后极部视网膜脱离，晶状体后纤维增生等严重影响视力的后果。

冷凝治疗通常在局麻下进行，亦可在全麻下操作，全麻可能发生心动过缓，呼吸暂停，发绀等。

弊端：冷凝的并发症有球结膜水肿，出血，撕裂，玻璃体积血，视网膜中央动脉阻塞，视网膜出血等。

目前，ROP冷凝治疗的短期疗效已得到肯定，但远期疗效还有待进一步确定。

上面就是小朗育儿网小编今天给大家介绍的关于(早产儿视网膜病变治疗)的全部内容,希望可以帮助到你,如果对于新生儿疾病的问题还想了解更多的话，欢迎收藏、转发、分享。

94%的朋友还想知道的：

（260）个朋友认为回复得到帮助。

部分文章信息来源于知乎育儿知识，四川省妇幼保健院网络以及网友投稿，转载请说明出处。

※本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。如有冒犯请直接联系本站, 我们将立即予以纠正并致歉!。

本文标题：早产儿视网膜病变治疗（激光光凝治疗（手术治疗））：http://www.wy668.com.cn/youery/95105.html

上一篇：早产儿视网膜病变治疗（激光光凝治疗(手术治疗)）

下一篇：早产儿视网膜病变能治好吗（治疗早产儿视网膜病变饮食须知）

猜你喜欢

小班育儿中班育儿大班育儿家长育儿